牙疼能不能直接拔牙
来源:上海建国医院 【医保定点单位】
生活中,一个小小的牙疼病不知难倒了多少英雄好汉,有的人说牙疼不是病来了要人命,也有的人表示没有什么比牙疼更让人心慌的了。在口腔医学中,相比较于牙齿缺失,牙疼已经算是比较好的情况了。但是牙疼比较折磨人,反复发作、不定时发作这次才是令人最难受的。很多成年人牙疼通常都是龋齿龋坏、牙髓炎、牙周炎等问题引起的,于是为了彻底治愈牙疼有人就想能不能直接拔掉病牙!关于牙疼能不能直接拔牙的问题,听听上海建国医院医生的解答。

口腔专家:牙疼是否拔牙应该慎重而行
龋病和牙周病是平时最常见的两类口腔疾病,也是造成拔牙的主要原因。
龋病较轻时是可以通过充填治疗保存患牙,但严重时会导致牙髓发炎,引起剧烈疼痛。这种病痛是阵发性的,夜间尤重,还会带着半侧面部均痛。患者往往非常痛苦,就会产生“拔牙一劳永逸”的念头,若再碰上不负责任的医生,就有可能把还能用的牙齿拔掉。
之后因为牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩,邻牙和对颌牙移位或伸长,造成咀嚼障碍。前牙缺失还直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失,可造成牙颌发育畸形,所以必须严格掌握拔牙的适应症。
一般在什么情况下才需要拔牙?
其实,牙髓炎症可以通过治疗得到解决,就是让口腔医生对患牙进行杀神经治疗,使其成为“死髓牙”以后就不会再痛,还能维持牙齿的功能。然而,有时龋病未及时治疗,牙齿反而可能不再痛,这是因为牙髓神经已经坏死,此时牙齿缺损进一步变大,可能只剩下烂牙冠或烂牙根。有人会认为牙齿既然龋坏了反正也没用了,就会想拔了再镶,其实这种想法也不对,牙根、牙冠满足修复的情况下,可以打桩镶假牙的。牙根保存在牙槽骨中可以防止骨吸收,而且利用牙根镶牙不会伤及周围牙。不过如果龋齿破坏过于严重,且牙根较短的情况下,医生才会建议大家进行拔除后修复治疗。
牙周病主要是牙齿周围支持组织的疾病,表现为牙龈出血、牙齿松动、咬合无力等。有的患者想把病牙都拔掉,这样更是错误的。要知道镶得再好的假牙也没有自己的真牙好用。一般牙周炎早期可通过牙周系统治疗维持牙周健康,即使牙齿有一定松动,也可靠彻底清理牙齿周围的牙石等来控制病情,使牙齿能正常行使功能。但如不及时控制病情,最终造成牙齿周围的支持组织破坏越来越多,不足以支持患牙时,就才应该考虑拔除再修复。
牙齿外伤,也要尽量保存患牙,哪怕一个牙根也可支撑一颗假牙来行使功能,完全脱落的牙齿还有再植的可能,除非牙根劈裂过深,不可能保留的情况下才可拔除。
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