【打击骗保】打击欺诈骗保，这些知识你应该了

　　哪些行为是欺诈骗保?

　　无论是定点医疗机构、定点药店、参保人员和医保经办人员，都可能发生骗保行为。目前国家在大力打击欺诈骗保，以下这些都是欺诈骗保行为：

　　定点医疗机构的骗保行为有：

　　1. 虚构医药服务 , 伪造医疗文书和票据 , 骗取医保基金;

　　2. 为参保人员提供虚假发票;

　　3. 将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围;

　　4. 为不属于医保范围的人员办理医保待遇;

　　5. 为非定点医药机构提供刷卡记账服务;

　　6. 挂名住院;

　　7. 串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等。

　　定点药店的骗保行为有：

　　1.盗刷社保卡，为参保人员套取现金或购买化妆品、生活用品等非医疗物品;

　　2.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出;

　　3.为非定点医药机构提供刷卡记账服务;

　　4.为参保人员虚开发票、提供虚假发票等。

　　参保人员的欺诈骗保行为有：

　　1.伪造假医疗服务票据 , 骗取医保基金;

　　2.将本人的社保卡转借他人就医或持他人社保卡冒名就医;

　　3.非法使用社保卡 , 套取药品耗材等 , 倒买倒卖非法牟利等。

　　医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为有：

　　1.为不属于医疗保障范围的人员办理医保待遇手续;

　　2.违反规定支付医疗保障费用;

　　3.经办机构工作人员参与欺诈骗取医保基金等。

　　上海建国医院温馨提醒您：关心每一个参保人的权益，拒绝骗保，违法违规规行为早知道!